赵培儒抬起头来。
“何科长,岳主任,我提一个手术方案吧。”
他这话一说,众人都看过来!
尤其是何科长,直接精神一振!不由得想起上次会诊时,赵培儒在最后力挽狂澜的事儿。
难道这次也?
“赵主任请说!”何科长说话语气,都不由得客气了一点。
肿瘤医院的岳谦益主任,上次也是参加过会诊的,所以一听到赵培儒开口,心中也是一动,双眼紧紧的盯着赵培儒。
赵培儒淡淡笑道:“既然病人的肝门阻断时间不能过长,那我们,尽量不阻断肝门就是了。”
众人一愣。
不阻断肝门?那怎么可能!
不论哪种现有的术式,前提都必须是长时间阻断肝门啊!
赵培儒淡淡笑道:“我考虑,可以用两种联合技术,来完成这台手术。”
“肝癌部分,用不规则切肝技术,这一步可以间歇性的切阻断肝门,尽可能保留残肝代偿。”
众人稍稍思索后,微微点头。
这一步,本来就不是难点所在。如果是一位擅长“不规则切肝”的省级名医来,间歇性阻断,问题也不大!
但,关键还是后面一步。
门静脉癌栓取栓,这需要长时间阻断肝门才行。
而且还有一个重大问题。
癌栓累及范围广,在门静脉中更是根深蒂固!
想要取尽,非常难!
基本上,连“肉眼取尽”都做不到,肯定是会有一些癌栓碎块残留在“血管死角“中的,想取尽非常困难!
这就有了矛盾。
一边要想取尽,就得慢工出细活,慢慢用各种方法尝试取出碎裂小癌栓。
可另一边,病人却不能长时间阻断肝门,必须得尽快完成手术!
一边是尽快,一边是必须慢下来。
这就是众人担心的问题所在。
“赵主任,这取癌栓部分,该怎么办?”岳谦益主任是所有人里最着急、最想知道的,毕竟病人就在他医院科里的病房躺着。
其他人,此刻也都好奇的看向赵培儒。
想知道他怎么解决这个矛盾。
赵培儒轻松的笑道:“这第二步的取癌栓,我打算用断面门静脉取栓技术。”
“这种技术,压根就不阻断肝门,而是利用门静脉血供的原理,用稍难的断面取栓的手法,将整条癌栓取出来。”
他这话一说,众人面面相觑。
利用血供原理,这众人都懂。
但”稍难“的手法?