第221章 化脓梗阻胆管炎

带着医院回80年 烤饺 1199 字 3个月前

于是陈夏假装不认识,客气地问道:“这位姑娘是……”

“姑你妈个头,男的女的都分不清楚!!”

果然,夏汉生一听就炸了,现在的审美观可不是后世,大家都喜欢浓眉大眼的像朱时茂这样的男明星,对娘炮的看法都是很负面的。

连堂堂的皇帝专业户唐强强老师,在这个时候也被媒体讽刺为“奶油小生”。

所以一听陈夏讽刺他是姑娘,夏汉生简直气得恨不得甩出一条姨妈巾到他脸上,转身就摔门而出。

陈振武转过头去,强忍着笑,胡主任老炼多了,赶紧冲出门外去交待一些科室方面的事情。

等办公室里没人了,陈夏问道:“大哥,怎么回事?你跟我详细说说。”

陈振武拿出一份住院病历,“事情是这样的,患者男37岁,既往反复右上腹痛10年,再发伴有寒热黄疸,神志不清3天入院。

入院时体检:体温39.3c、心率128次分、呼吸30次分、血压7540mhg,皮肤巩膜明显黄染,全腹部肌紧张,压痛明显,拒按,墨菲氏征(+),肠鸣音减弱,约1次分。

入院后查血常规:白细胞计数20.27109l,生化:alt61iul,tbil101.62ummoll,dbil64.52ummoll,idlbl37.10ummoll,血钾3.33mmoll,葡萄糖6.22mmoll,肌酐189ummoll,尿酸587umoll。

b超显示胆囊炎、胆囊积液、多发胆囊结石、胆囊腔内胆汁淤积。”

陈夏一边看一边听,做为一个前世的肝胆科医生马上就判断出来了,“典型的reynold五联征,急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断没错呀,后来呢?”

陈振武懊恼地说道:“当时我主张手术,夏汉生主张保守抗炎治疗。这种病你也知道,如果不做手术不引流,采取保守治疗,治标不治本的。后来我就给做了手术,胆总管切开,取出胆石并作胆囊造口引流术。”

陈夏点头:“这个治疗方案没错呀,病人还年轻耐受性好,平时也没有基础性疾病,既然确诊了就应该尽快地疏通胆道的梗阻,解除堵塞,尽可能排泄掉化脓的胆汁,使胆道再次保持通畅,治疗就应该以手术为主。”

陈振武叹了口气,“问题就出在这里,我也是好心办了错事,现在被家属揪住不放了。”