阎医生却是一个激灵,清醒过来。
面对凌然,他现在可是不敢有丝毫的怠慢了,连忙清清嗓子,上前道:“凌医生又来查房了。”
“恩,小戴的情况怎么样?”凌然直接喊了病人的名字,没喊床号,也是因为胃癌肝转移的手术足够大。
听到动静的小凤亦是站了起来,有些惊惶的看向凌然。
对她来说,每一次医生的到来,都是令人担忧的。
阎医生看了一眼,道:“情况稳定,今早做了一个ct平扫,面积略有增大。”
“我看看。”凌然自个儿没动手,就伸着脖子,看前面的屏幕。
一名护士立即给调出了小戴的ct片,再调整到凌然方便的角度。
“瞳孔征很明显了。”凌然看着平片,表情凝重。
肝转移的肿瘤,由于代谢旺盛,以至于血供相对不足,会在早期就有坏死的症状。就是病灶中心,会出现肿瘤细胞大量饿死的情况,从而导致中心出现低密度影。
因为中心的肿瘤细胞死了,从而有了不同的灰度,而范围更大一点的肿瘤,又与正常细胞有不同的灰度,所以,在ct片下,这样的瘤灶被称为瞳孔征,就是病灶好像瞳孔一样。
如果中心坏死的范围再大,从而使得坏死范围大于肿瘤的时候,ct片里的表现,就是圈饼征。
介于两者之间的,则被称作牛眼征。
小戴的肝转移还不是很广泛,这也是他能做手术的基础,但肿瘤显然也没有停滞不前……
“化疗做了一次?”凌然低声询问。
“是。”
“看看能不能再做调整,尽量明天开始手术。”凌然没有立即要求手术,针对胃癌肝转移的病例,先做一定程度的化疗,再做手术的效果会更好。
阎医生最近两天也是恶补了相关的文章,认可的点点头,再看了一眼小凤,对凌然道:“凌医生,病人家属就在跟前,您要不要给说两句?”