秦素素忽然脸色一变,痛苦的哭了起来。
嘴里不停的说道:「凭什么…」
「为什么要这样!」
「我老公是英雄,他救了好多人。」
「可是为什么到了最后,他的孩子都没有办法出生」
「这不公平!」
「这…」
「陈医生,你说,这个世界他公平吗?」
陈南听着秦素素绝望的声音,顿时内心有些无奈。
这个社会,有太多的事情,是无法掌控的,所谓公平,存在吗?
陈南也没有办法回答这个问题!
秦素素哭着说道:
「都说好人有好报,但是为什么祸害留干年?
都说救人一命胜造七级浮屠,可我老公救了那么多命,可为什么我们的孩子都不能平安诞生?
我身上是有多少罪孽,需要我孩子去偿还!
为什么麻绳专挑细处断,厄运专找苦命人!
这不公平!」
说着说着,秦素素的情绪,几近崩溃,声音里夹杂着几分撕心裂肺,眼泪却半天流不出来。
这几天,她的眼泪不知道流了多少,流干了……
但是,陈南却不知道该如何安慰!
因为…他知道此时此刻,任何安慰,都是廉价的。
在秦素素的眼里,或许只有眼前的孩子平安健康才是最为真实的想法。
陈南看着秦素素,拿起手纸递了过去。
片刻之后,陈南郑重其事的看着对方,
说道:
「或许这个世界上有太多的不公平,或许这个世界有太多的苦难每时每刻都在上演。」
「但是!」
「每个人都在坚强的活着,没有人是容易的。」
「我愿意去相信,为众人抱薪者,不会使其冻毙于风雪之中。」
「我也愿意相信,好人是有好报的!」
「相信我,孩子会得救的!」
陈南的一番话,秦素素安静了下来。
「抱歉,陈医生…」
「是我…是我激动了。」
「的确,国家给了我们帮助,也请来了很多专家。」
「哎……谢谢您,谢谢你们。」
「但是……我孩子,真的没事吗?」
陈南点头:「相信我!」
说完,陈南起身,离开了病房,此时的他,胸中已经有了一个治疗方案。
他愿意去试试!
回到办公室内。
焦灼的讨论,还在继续。
「必须要首先清理掉已经坏死的胎儿。」
「现在才三个月,而胎儿死去之后的分解产物,或者血栓,可以通过胎盘吻合血管进入活体胎儿的体内,导致各种重要脏器发生栓塞,甚至是脑死亡,脑瘫!」
「而且,也会因为血容量过少,导致贫血,羊水过少,生长发育受限,导致胎儿宫内窘迫,严重会直接死亡!」
「甚至,对于孕妇,死胎滞留,也会释放凝血活酶,导致母体凝血障碍,或者发生dic。」
「彩超结果最新的报告,我们已经看到了。」
「我认为,目前最重要的,是要加强对于胎儿的监护,然后采用合理可控的宫缩来清理掉已经死去的胎儿。」
这个时候,张巧玲开口说道。
此时此刻,经过一系列的讨论,张巧玲已经取得了很足的话语权。
现场众人听见这个方案以后,都忍不住点了点头,觉得这个建议是有道理的。
适当的宫缩,对于三个月大的胎儿,是有影响。
但是,如果不清掉死
胎,母体和存活的胎儿,都必将收到影响。
王连生沉思片刻之后,点头说道:「张主任,继续说!」
张巧玲眼神瞟了一眼陈南方向,继续说道:「我觉得,可以按照西班牙学者dejong教授的一个病例进行。」
「可以再在最近选择一个合适的时机,利用宫缩,给予子宫松弛剂,以及抗生素、激素等治疗,将死胎分娩。」
「然后,延长妊娠期,等到另外一个胎儿,到了31周的时候,分娩出来。」
「这个时候,心肺功能也恢复了,虽然胎儿体重小,但是同样是可以存活的。」
焦丽萍皱眉,提了个问题:「你能把握能将死胎分泌出来以后,还能有效的让胎儿妊娠到31周吗?」
「这是将近四个月的时间,你有把握?」
「而且,宫缩本身就是不稳定的,给予子宫松弛剂也是如此!」
「我不认为这个操作是可行的!」
「张主任,这不是手术,而是自然分娩。」
焦丽萍对于张巧玲的想法直接否决。她继续说道:「我觉得,现在最重要的是监测为主!」
「采取等待治疗方案!」
「等待妊娠时间延长,在最快的时间内,对胎儿进行分娩。」
张巧玲看见焦丽萍反驳自己,也忍不住问了句:
「等待治疗,无异于饮鸩止渴!」
「等到什么时候,如果到了25周,胎儿出现了问题,怎么办?这个时候能分娩?」
要知道,目前分娩成功的案例中。
25周已经是最靠前的例子了。
这个时候的胎儿,神经系统正在发育,而心肺功能尚不能保证,此时分娩死亡可能性很大!
王年生听着这些观点,陷入到了沉思之中。
良久……
办公室内再也没有人继续发言了。
无论是缩宫素+子宫松弛剂+抗生素+激素疗法。
还是等待疗法,显然都不保险!
风险是很大的。
王连生自然清楚这些。
终究不是万全之策啊!
这个时候,王年生忽然看向了陈南,于是忍不住问道:
「陈主任,你有什么想法吗?」
陈南闻声,站起来说道:
「嗯,我听完各位主任的讨论之后,也很认可,但是无论什么方案,都是有一定风险的。」
「我这里也有一个想法!」
「首先呢,即便是中医,也存在一定的风险,但是风险对我而言,是可控的!」
「那就是采用活血化瘀的办法,进行保胎!」
此话一出,顿时现场都愣住了,众人一个个纷纷如同看傻子一样看着陈南。
这孩子脑子有病吧!
现在患者本身就是荫道出血,这个时候进行活血化瘀,能行吗?
张巧玲率先发难了:
「陈主任,你真的懂妇科吗?此时进行活血,您知道有什么样的后果吗?!」
「我觉得,您还是慎重一点比较好!」
焦丽萍也点头:「我不支持!」
「本身就有荫道不规律出血,此时再活血,不是胡闹了吗?」
「我知道中医的活血化瘀疗法,用当归、川芎、桃仁、红花一类的药物,这种药物,绝大可能性是要导致流产的!」
「这不现实!」
王连生同样微微皱眉,他也感觉有些难以置信。
不过,他还
是愿意给陈南把话说完的机会。
「陈主任,详细说说,毕竟…活血化瘀,此时有些草率。」
陈南并不在意周围众人的反应。
甚至觉得理所当然。
毕竟,就连他自己,面对这个患者的时候,也有些感觉棘手。
活血化瘀疗法,本身也是有冒险因素在内的。
但是,关键就在于如何把握这个度!就是掌控力!
陈南说道:「其实,中医所说的活血化瘀,并非是加速血液流动,消除板块和瘀点这个意思。」
「中医的活血,是和血的意思,意思是让血液和顺自然,活动自然。」
「并不是加速血液流速一类的。」
「既然是活血,我反倒觉得还有死血,就是淤血。」
「死血的存在影响了活血的正常运行。」
「活血的意思,就在于清理死血,流动活血,如果死血不去,活血也会逆乱,导致荫道不规律出血。」
「活血药物不仅能活血以达保胎之效,并且从西医角度来说,也可通过调节子宫机能、改善胎盘供养以及增强免疫等方面达到安胎之效。
而且!
现今活血药物之所以不能广泛应用,究其原因大概是人们在使用活血药物是否会导致流产这个问题上,未能吸取古人活血以安胎的精髓。」
陈南这一番话说的自然是很狂妄的。
他说是因为世人不得其根本。
这分明有小看天下人的意思!
看着这一番话由一个二十来岁的年轻人口中说出,大家自然是多了几分恶感。
陈南也因此收到了不少差评!
但是,他却平静的继续说道:
「《景岳全书·妇人规》认为:「安胎之方不可执,亦不可泥其月数,但当随证随经,因其病而药之,乃为至善。」
这说明什么呢?
说明安胎当中应当严格遵循中医辨证论治的原则,不能因为怀孕而避免活血药物使用,有瘀血但不治疗!
这是错误的观念。
既然存在这个症,为何不用其药物呢?
同样,大家对于出血,也是有误解的!
《血证论》亦云:「离经之血虽清,鲜血亦是瘀血。」