陈沧脑海里逐一排查!
直立性低血压?高血压脑病?血压完全正常,刚才才降低,还是因为心包积液的原因,所以直接排除!
心律失常、心梗?心电图正常,基本可以排除!
脑动脉硬化?脑出血?血管迷走性晕厥?
如果这三种可能的话,脑出血是最危险的,脑动脉硬化应该不至于,但是现在根本没有时间去检查。
陈沧起身,拿出手电筒,检查双眼对光反射!
脑膜刺激征……
都是阴性!
脑血管的意外基本上可以排除!
这个时候,答案已经呼之欲出。
主动脉狭窄?
主动脉夹层?
或者是……急性肺栓塞?
想到这里,陈沧顿时脸色一变。
如果是这三种疾病的话,随时可以危及生命!
不过,就在这个时候,忽然陈沧豁然开朗起来。
很可能是急性肺栓塞!
青年发病,晕厥,咯血,有胸腔积液,心包积液,伴随呼吸困难……
而且,这种呼吸困难是突发性的!
想到这里,陈沧顿时脸色一变。
如果怀疑是急性肺栓塞的话,首先第一步要临床可能性评估!
陈沧连忙拿起听诊器,继续完善相关检查,听诊音这个时候听见了若有若无的舒张期奔马律,还有肺动脉第二心音的亢进!
这样一来,肺栓塞的可能性一下子提高到了百分之六十多!
如果需要确诊的话,就需要逐级检查排处,明确诊断!
可是,现在患者到底能不能支撑到去做造影呢?
不做的话,现在更麻烦!
怎么办?
因为肺栓塞发病急,必须要做急救处理,然后再进行抗凝治疗,必要的时进行手术治疗!
这个时候,抢救室的门忽然打开,陈沧转身一看,几个主任奔涌而来。
李宝山、秦孝渊、陶宓、牛天福等人走了进来!