拥有世界级的复苏性主动脉球囊阻断术的阮彬再加上熟练级的冠脉支架植入术的他,还是有惊无险的把导管引导到了心脏之中。
“到了冠状动脉里面了。”阮彬开口道。
“呼……算是迈出了第一步。”贾主任听了之后惊讶阮彬速度如此的快,但紧接着就是脸色凝重起来。
因为接下来才是最重要的一步——找到病变部位,放置支架!
一般这个最关键的操作都是通过导管推入造影剂,在x光下清楚显示血管,找到病变部位。
可是现在根本就没有造影剂,所以x光用不了。
这个时候就需要你像盲人一样摸索找到病变部位,确定位置,接着将球囊送入病变部位的血管,通过球囊充气放气,将血管壁外推,恢复血管通畅,然后植入支架。
阮彬此时看了看患者这张半年前的造影图像,里面一共有2处病变的地方,但是这两个地方都被半年前贾主任放置过支架。
可是为什么半年后病人的心肌酐依旧是那么高。原因只有两个,第一,之前做过支架的地方出现了问题,或者是病变在持续,得继续放支架。第二,另外出现了其它的病变部位!
由于没有造影剂,所以阮彬只能把整个冠状动脉都要地毯式的搜索一遍,看看能否感觉出有病变的地方。
这可是盲操,一不小心可是会出事的,要是心脏动脉破裂,那么就要了命了。所以得小心翼翼。
此时贾主任等三人都是凝神屏气,紧张的看着阮彬的操作。
阮彬凭借着丰富的经验,开始慢慢的操作着导管在冠状动脉里面游走起来。
他首先操作着导管按照这张半年前的造影图像,先去第一处原本病变的地方检察一下看看有没有出现问题。
他的手很稳,没有丝毫手抖的情况出现。他清楚的知道,有时候出错五毫米,都有可能出现问题。
此时他院前reboa极强的空间操作能力就展现出来了。
导管在冠状动脉里面畅通无阻,很快就到达了目的地。
“之前病变血管没有出现阻塞和变窄,看来之前放置的支架没有出现问题!”
“再看看第二处。”
“也没有问题!”
“那么只有一个可能,患者的心脏出现了第三处甚至第四处新的病变的部位!”阮彬眉头一皱。
“怎么样?”贾主任问道。
“你之前做的两处支架的地方,都没有出现问题,看来是患者出现了新的病变部位,我的慢慢探索。”阮彬继续操作起来。