阮彬不管三七二十一,先丢一个全科诊断术过去再说。
面对这种病情随时会加剧的病人,首先要做的就是迅速诊断病情,立马送去治疗。如果在诊断病情上面拖了很多时间,那么病情就会越来越重。这可不是感冒发烧,可以等上几个小时。
病人:孙武洪
年龄:65岁
病历:高血压、高血脂、静脉曲张、肺动脉血栓栓塞。
“肺动脉血栓栓塞,静脉曲张?”阮彬看完之后顿时了然。
肺动脉血栓栓塞就会引起胸疼、呼吸困难还有咯血。而且这个静脉曲张就会引起这个肺动脉栓塞!
得了,不止一个病!
至于高血压什么的直接被他忽略了,这年头谁没有点高血压?生活过得太好了。
“给他做个胸部x线平片、心电图、肺动脉造影!”阮彬对着黄宏文道。
黄宏文点头。
“希望不需要手术!”阮彬看着黄宏文等几个人离开之后,心中暗道。
一般得了这种肺动脉血栓栓塞的话,如果还没有休克的话一般先保守采取药物治疗,也就是用药物对肺动脉的血栓进行解肺动脉内血栓,迅速降低肺动脉压,改善右心功能;减少或消除对左室舒张功能影响,改善左心功能及心源性休克;改善肺灌注,预防慢性肺动脉高压及远期预后;溶解深静脉血栓、防止反复栓塞。
一旦溶解效果明显的话,直接让病人转去血管外科就是了。因为静脉曲张也得治疗啊,这是血管外科的活儿。
如果呼吸困难持续加重,并出现发绀及低氧血症,心脏超声提示肺动脉高压,那就随时有生命危险,得立马手术!