“对,就是你们那天手术日准备排上去,后来又取消的,血小板有点低,这几天在补血小板。”护士说“早点做完,早点把她送走吧,大家都快受不了了,我们妹妹那天值夜班,都被她搞哭了”
“好,明天没什么事就让她上午出院。”戚彤雯能理解护士的不容易,在她刚开始值班的时候,一些经验老道的护士会帮她拦住一些病人,好让她晚上稍微能睡会儿觉。
“我看下她今天排第几台。”一般来说前一天就把手术顺序排出来。手术顺序根据
病人的身体状况、手术的难易程度以及主刀的心情。
一组和三组的手术日在同一天,所以要么是赵希排,要么是戚彤雯排。昨天戚彤雯不在,所以是赵希排的手术顺序。
“她今天做好了没”戚彤雯问护士,病人去手术室以及返回病房,护士都是要记录的。
护士摇头“还没做上呢,刚才就为这事儿吵了。说她妈年纪大,为什么还没做”
护士一提到五床家属就没有好脸色“别人的爹妈就不是爹妈我们病区哪个不是老头老太太比她妈年纪大的又不是没有”
戚彤雯看了一下群里的表,发现五床老太太排在最后一个。她稍微一想就明白了,这个老太太急诊收入院的,查血发现血小板偏低,当时他们还讨论了一下,怀疑是不是急诊用了肝素导致的肝素性血小板下降,但是看了一下她前几个月门诊查血的记录,发现她血小板的降低是从两个月前开始,又怀疑是吃双抗阿司匹林氯吡格雷导致的。
总之因为血小板实在太低,综合评估之后,当天还是取消了5号的手术安排,住在u观察。
戚彤雯问“五床早上抽血了吗”
“抽了,不过早上十点才抽的,老太太一开始不愿意让我们抽,说这几天住院抽血都把她抽成人干了,后来打电话给她女儿,说不抽血就不能做手术才抽上的。”
戚彤雯估算了一下时间“那结果估计还没出来,今天早上查血,肯定是要看一下血小板结果的,要是血小板还在降低,肯定不能做。”
老太太大概也不知道,因为她早上的固执,导致她需要等待的时间更久了。
手术表上的顺序只是暂排,在手术过程中,主刀也会考虑到病人的身体情况,让老人优先,年轻人放后。之所以把老太太排在最后,是因为她的检查结果还没出来,如果她的检查没问题,就可以把她提上来做了。
戚彤雯也为这一家的奇葩感到头疼“算了,要是家属再吵再闹,就喊保安把她拉走,u除了探视时间,本来就是不允许家属进来的。她在那边吵闹,别的病人也需要休息。”
护士朝她k“好嘞,爱你,雯雯。”早上她也将这样的事情和赵希反映过,可赵希根本不理睬。
戚彤雯忽然想起什么,说“对了,露露,我们组小朋友值班的时候,你稍微照顾一点。”她这个月在急诊,所以山令慧的值班都不跟着她,反而有几次碰上赵希。
赵希那个人她是清楚的,人其实不坏,就是脾气有点急,要是大晚上山令慧把她叫起来,赵希肯定是要骂人的。
可是将心比心,山令慧刚上临床,谁没有什么都不懂的时候呢
露露心领神会“放心我们能挡的肯定帮她挡了”
病人有问题,按铃喊护士,护士再去汇报医生,由医生来下决策。但是总有许多病人,他不是真的有问题,或者说他的问题并不是急到需要把医生立刻喊起来,这时候就需要护士来判断。
遇到一个经验丰富的老护士,值班医生晚上就能睡个好觉。
不过这其中还有一些人情世故,医院是一个容易出事的地方,为了规避风险,保证自己的安全,最好事事按流程走。护士没有及时报告,导致病人出事,她们是需要负责的。
当然如果事事报告,医生也受不了。
总而言之,这中间又有许多个人的考量。
护士说“我们家雯雯是个大好人,人在急诊,还为学生考虑。”
“他们也不容易。”戚彤雯笑着说“自己淋过雨,没必要撕别人的伞,他们这个时候最苦,需要成长的空间。”
护士却道“我怎么觉得你最苦呢她们说到底是没有证的学生,出了事还有上级兜着,等到了你们这个阶段,职称上去了,可以担责了,上有老下有小的,这才是压力最大的时候”
戚彤雯被她“上有老下有小”的说法逗笑了,两个人嬉笑之时没有注意赵希曾经走进来过。
下午戚彤雯代查房,5床老太太的家属已经从u门口被劝走,老太太一个人躺在床上的时候战斗力稍降,只追问了一句什么时候
能做手术。
戚彤雯说还要等检验结果出来,老太太便没再问。
戚彤雯问山令慧“大便隐血查过没有”
“查过了,都好的。昨天血小板查出来七十六,比之前稍微好一点,之前是六十七。”
“双抗停了吗”
“没有。赵老师说不用停,因为可能要做手术,怕要做手术来不及。”
戚彤雯皱了皱眉,没说什么。
“那就等下午血常规结果出来了再说吧,到时候你拍个照发在群里,艾特一下今天的手术医生。”
“好的。”
下午将近四点钟的时候,群里发了通知5床手术取消,和家属沟通一下,现在五床血小板不明原因进行性降低,初步怀疑可能与用了肝素有关,术中最好不要再用肝素,医院暂时没有比伐卢定代替。
收到。
这会儿也是u家属探视的时间,戚彤雯拖着上刑场的步伐走过去。
5床家属正在床边剥橙子,本来脸色就不善,听说手术取消后脸一下子就垮了。她之前和赵希发生了争吵,本身心里就疑神疑鬼,此刻更是忍不住了“这几天血也抽了,药也吃了,检查也都做了,现在手术还是不能做”
女人几乎把“你们骗钱”几个字写在脸上。
戚彤雯和她好一番解释,说明了现在做手术的风险,当戚彤雯说到医院里没有比伐卢定的时候,女人抱怨道“你们还是大医院呢,连药都不全。”
戚彤雯心说现在医保查的严,集采药价一降再降,药商都不愿意把药卖给他们。但这话她不能给患者讲,只能继续微笑,说“再看一下血液科那边的会诊结果,不管做没做这个手术,您母亲血小板的问题总要解决的。”