孙与也是第一次经历这种场面。
平时科里的联合会诊就不是特别多,很难碰上一个。
这一次,林遇发起的联合会诊,参与的科室特别全。
看着对专业问题侃侃而谈的林遇,孙与心下更加的崇拜。
“植入性胎盘不能用手剥离,若是强行剥离,会发生出血、休克、穿破子宫肌肉造成子宫穿孔和感染的情况......”林遇说道。
“后果很严重。”
“只有剖腹手术能缓解危机......”
......
经过了几个小时的讨论,最后,林遇制定了一个非常详细的手术方案。
孙与十分认真的做了整理。
“手术当天,要先进行经孕妇股动脉执插管预置双侧髂内动脉球囊,阻断血供,预防大出血。”
林遇说着,示意孙与记住他说的话。
有些专业问题平时想不到告诉她,只有碰上了临床的案例,才能教她一些有用的东西。
但是目前也只能告诉她大概,更细节的问题,只有术后才能单独再给她开小灶了。
“手术实行全麻。”
“血库备血六千毫升。”
“做好子宫切除的准备。”
“新生儿科手术室待命。”
“重症监护室做好床位及人员配备......”
联合会诊结束后。
孙与回到办公室整理自己的笔记。
林遇则十分的忙碌着。
一小天儿,孙与也没见着他的身影。
知道他在再三跟各个科室的同事确认事项,所以孙与并没有打扰他。
第二天。
手术开始。
林遇拿刀划开患者的肚皮。
患者盆腹腔粘连严重。
林遇仔细分离了粘连组织。
“再照B超确认。”
“胎盘位置位于整个子宫下段,完全覆盖宫颈内口及上一次剖宫产手术的瘢痕处。”
好在林遇技术娴熟,避开了胎盘去取胎儿,以减少患者的失血,尽可能保住产妇的子宫。
“阻断双侧髂内动脉,缝合子宫体部切口。”
然后林遇在患者的子宫下段进行了第二次切口。
“剥离胎盘。”
没有了大出血的危险,植入的部分也都清除干净了。
手术圆满完成。
这是孙与第二次给林遇当二助,也是孙与第二次见林遇做凶险性前置胎盘伴胎盘植入的手术。
不同的是,第一次时,孙与是在学习室里跟着大家一起观看显示器里的林遇做手术。
这一次,她和他同台。
孙与高兴极了。
她想,苏楠一定羡慕坏了。
不过,她很够意思的。提前就告诉了苏楠,林遇这台手术的时间,提醒她去学习室占好位置。